下载文档
医疗保险起付线是指医疗保险统筹基金在政策范围内补偿被保险人医疗费用的起点。起点以下的医疗费用由被保险人承担，起付标准以上的部分由医疗保险基金按规定和比例报销。医疗保险门诊和住院起付线通用吗？
门诊起付线和住院起付线通用吗?
一般来说，不通用。门诊起付线为本年度累计计算，而住院起付线为按照本年度住院次数分别计算(部分地区按照金额计算)，门诊起付线和住院起付线分别设置，并不混合计算。此外，定点就医医院等级不同，起付线数额有所不同，具体以参保人所在地规定为准。
门诊起付线注意事项：
【1】职工门诊统筹报销起付标准按医院级别确定，级别越低，起付标准越低，患者个人承担的费用越少。
【2】只有医保政策范围内的费用可以累计进入起付标准，起付标准不包括乙类先行自付的费用和保外的费用。
【3】参保人员按比例报销后的个人自付费用不累计进入起付标准。
【4】参保人员在一个自然年度内在各级医院多次就诊，不是每次都需要个人承担起付标准以下的医疗费用，而是多次累计计算年度起付标准，医保系统会自动记录，累计达到对应级别医院年度起付标准以上的费用，医保就会开始报销。
下载文档
选择支付方式：
微信支付付款成功后即可下载
如有疑问请关注微信公众号ggq_bm后咨询客服
投稿
登录
扫码关注公众号