每年9月15日,是国际淋巴瘤联盟、世界卫生组织认定的世界淋巴瘤日。在第20个世界淋巴瘤日来临之际,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者迎来了福音——创新药注射用坦昔妥单抗(Tafasitamab)首次进入“港澳药械通”指定医疗机构目录,这意味着今后DLBCL患者不出国门就能使用上该药。
Tafasitamab是一款靶向CD19的Fc结构域优化的人源化单克隆抗体,其显著强化了抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和抗体依赖性细胞吞噬作用(ADCP),通过细胞凋亡和免疫效应机制介导 B 细胞肿瘤的裂解。
今年2月,广东省公布了第二批“港澳药械通”指定医疗机构目录。佛山禅医成为佛山首家“港澳药械通”的指定医疗机构,率先获批多款国际先进药械,其中就包括Tafasitamab。
佛山禅医肿瘤精准诊疗中心肿瘤内科主任叶刚介绍:“‘港澳药械通’政策的实施,让创新药物触手可及,为临床医生提供了新的治疗手段,更为患者带来了极大的便捷和福利。”
据悉,“港澳药械通”是经国务院授权,允许临床急需、已在港澳上市的药品,以及临床急需、港澳公立医院已采购使用、具有临床应用先进性的医疗器械,经广东省人民政府批准后,在粤港澳大湾区内地符合条件的医疗机构使用的一项政策。
DLBCL是最常见的淋巴瘤类型,多表现为不明原因发热(>38℃)、不明原因的体重减轻、盗汗、进行性淋巴结肿大(多见于颈部或腹部)、累及淋巴结外(常见于胃肠道、中枢神经系统、骨骼)等症状。
DLBCL患者经过一线标准治疗后,仍然有40%~50%出现复发或难治情况。SCHOLAR-1研究发现,这些患者至下一治疗周期的总缓解率为26%,完全缓解率仅为7%,总体中位生存期仅有6.3个月。
2023年美国癌症研究协会(AACR)年会上,L-MIND II 期研究的最终五年随访数据显示,Tafasitamab联合来那度胺治疗方案可为复发/难治性DLBCL成人患者提供长期且持久的缓解。截至2022年11月14日,所有数据分析显示总缓解率(ORR) 为 57.5%,其中完全缓解率(CR)高达41.2%,中位总生存期(OS)长达33.5个月。长期数据提示,Tafasitamab作为基础的免疫疗法可能具有治愈潜力,正在进一步研究中探索。
目前,Tafasitamab已获美国食品和药物管理局(FDA)、欧洲药品管理局(EMA)和香港卫生署批准,与来那度胺联合治疗不适合自体干细胞移植条件的复发/难治性DLBCL患者,同时被美国国立综合癌症网络(NCCN)和中国临床肿瘤学会(CSCO)指南推荐治疗二线复发/难治性DLBCL。
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